كثرة التبول ليلا من المشكلات التي يعاني منها الكثير من الرجال والنساء على حد سواء، وقد تتحول من عرض بسيط إلى مشكلة مزعجة تؤثر على النوم والحياة اليومية. وأحيانًا يكون السبب بسيطًا مثل شرب كميات كبيرة من السوائل قبل النوم، وأحيانًا أخرى يرتبط بمشكلات صحية تحتاج إلى متابعة طبية دقيقة. وفي هذا المقال سنتعرف معًا على أهم الأسباب التي تؤدي إلى كثرة التبول ليلًا، إلى جانب طرق ونصائح هامة تساعدك على التعامل مع هذه المشكلة بفعالية، فاحرص على المتابعة.
أسباب كثرة التبول ليلا
كثرة التبول ليلًا (بالإنجليزية Nocturia) هو المصطلح الطبي للتبول المفرط أثناء الليل، يُعتبر التبول الليلي مفرطًا إذا كان يسبب انقطاع النوم. في أثناء النوم، يُنتج الجسم كمية أقل من البول تكون أكثر تركيزًا، وهذا يعني أن معظم الناس لا يحتاجون للاستيقاظ خلال الليل للتبول، ويمكنهم النوم بشكل متواصل من 6 إلى 8 ساعات.
ومع ذلك، قد يحتاج بعض الأشخاص إلى التبول بشكل متكرر خلال ساعات الليل. وإذا كانت كثرة التبول ليلا تؤدي إلى حرمان طويل الأمد من النوم، فقد تتطلب علاجًا. وعلى الرغم من أنها أكثر شيوعًا بين كبار السن، إلا أن كثرة التبول ليلا قد تحدث في أي عمر.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
كما يمكن أن يتعرض الشخص لكثرة التبول ليلا نتيجة الأسباب المحتملة التالية:
الحالات الطبية:
قد تحدث كثرة التبول ليلا نتيجة بعض المشكلات الصحية، ومن الأسباب الشائعة: عدوى المسالك البولية أو عدوى المثانة، حيث تسبب هذه الالتهابات إحساسًا متكررًا بالحرقة والحاجة الملحّة للتبول طوال النهار والليل، ويتطلب علاجها استخدام المضادات الحيوية. وتشمل الحالات الطبية الأخرى التي قد تسبب كثرة التبول ليلًا ما يلي:
- التهاب البروستاتا.
- تضخم البروستاتا.
- هبوط المثانة.
- فرط نشاط المثانة.
- أورام المثانة أو البروستاتا أو منطقة الحوض.
- السكري.
- القلق.
- عدوى الكلى.
- الوذمة (تورم الساقين).
- انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم.
- الاضطرابات العصبية مثل: التصلب المتعدد (MS)، ومرض باركنسون، وانضغاط الحبل الشوكي.
- قصور في الأعضاء مثل فشل القلب أو فشل الكبد.
الحمل:
يُعد كثرة التبول ليلا عرضًا شائعًا أثناء الحمل، وقد يظهر في بداية الحمل، لكنه يحدث أيضًا في المراحل اللاحقة عندما يضغط الرحم المتنامي على المثانة.
الأدوية:
قد تسبب بعض الأدوية كثرة التبول ليلا كأثر جانبي، خاصةً مدرات البول (حبوب الماء) التي تُوصف لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب الاحتقاني أو احتباس السوائل. ويجب طلب الرعاية الطبية الطارئة إذا فقد الشخص القدرة على التبول أو لم يعد قادرًا على التحكم في التبول.
بعض العادات:
قد يكون التبول المفرط خلال 24 ساعة ناتجًا عن الإفراط في استهلاك السوائل، عادةً أكثر من 40 مل/كغ في اليوم. وقد يؤدي ذلك إلى كثرة التبول ليلا. كما تُعد المشروبات الكحولية والمشروبات المحتوية على الكافيين من مدرات البول، أي أن تناولها يحفز الجسم على إنتاج المزيد من البول. وبالتالي، فإن الإفراط في استهلاك هذه المشروبات قد يؤدي إلى الاستيقاظ ليلًا والحاجة للتبول. بالإضافة إلى ذلك، قد يطور بعض الأشخاص عادة الاستيقاظ ليلًا للتبول، حتى وإن لم تكن هناك حاجة ملحّة.
كيف يشخص الطبيب كثرة التبول ليلا؟
قد يكون تشخيص سبب كثرة التبول ليلا أمرًا صعبًا، حيث يحتاج الطبيب إلى طرح مجموعة متنوعة من الأسئلة، كما سيطلب عادةً من المريض تسجيل ما يشربه وكمية السوائل، بالإضافة إلى عدد مرات التبول خلال فترة 24 ساعة. وتشمل الأسئلة التي قد يطرحها الطبيب:
- متى بدأت مشكلة التبول الليلي؟
- كم مرة تستيقظ للتبول في الليل؟
- هل تنتج كمية بول أقل مما كنت تفعل سابقًا؟
- هل تعاني من تسرّب بول أو تبليل الفراش؟
- هل هناك شيء يزيد المشكلة سوءًا؟
- هل لديك أعراض أخرى؟
- ما الأدوية التي تتناولها حاليًا؟
- هل لديك تاريخ عائلي من مشكلات المثانة أو مرض السكري؟
كما قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوص، مثل:
- اختبار سكر الدم للتحقق من مرض السكري.
- فحوص دم أخرى لقياس تعداد الدم والكيمياء الحيوية.
- تحليل البول.
- مزرعة البول.
- اختبار الحرمان من السوائل.
- فحوص تصويرية مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية (CT).
- فحوصات مسالك بولية مثل تنظير المثانة.
- اختبارات للتأكد من تفريغ المثانة بالكامل عند التبول.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
علاج كثرة التبول ليلا
إذا كانت كثرة التبول ليلا ناجمة عن دواء، فقد يساعد تناول الدواء في وقت أبكر من اليوم على التخفيف من المشكلة. قد يشمل علاج كثرة التبول ليلا أحيانًا أدوية مثل:
- الأدوية المضادة للكولين، التي تساعد في تقليل أعراض فرط نشاط المثانة.
- ناهضات مستقبلات بيتا-3 الأدرينرجية التي تساعد على إرخاء عضلات المثانة وتقليل أعراض فرط نشاط المثانة.
- ديسموبريسين الذي يقلل من كمية البول التي تنتجها الكلى أثناء الليل.
ومع ذلك، قد تكون كثرة التبول ليلا عرضًا لحالة أكثر خطورة، مثل السكري أو عدوى المسالك البولية، والتي قد تسوء أو تنتشر إذا تُركت دون علاج. وعادةً ما تختفي كثرة التبول ليلًا عند علاج الحالة الكامنة بنجاح. ولا يُنصح باستخدام أي أدوية بدون الرجوع للطبيب المعالج أولاً لمنع الإصابة بأي مشاكل أو مضاعفات صحية.
نصائح أحرى:
- تقليل كمية السوائل التي تشربها خلال 4 إلى 6 ساعات قبل النوم يمكن أن يساعد في منع الحاجة للتبول أثناء الليل.
- تجنّب المشروبات التي تحتوي على الكحول والكافيين، وكذلك الحرص على التبول قبل الذهاب إلى السرير.
- بعض الأطعمة مثل الشوكولاتة، والأطعمة الحارة، والأطعمة الحمضية، والمحليات الصناعية قد تهيّج المثانة، لذا يمكن الحرص على الابتعاد عنها.
- ممارسة تمارين كيجل والعلاج الطبيعي لعضلات قاع الحوض يمكن أن يساعدا على تقوية العضلات وتحسين السيطرة على المثانة.
- الانتباه جيدًا لما يزيد الأعراض لديك لمحاولة تعديل عاداتك بناءً على ذلك. يجد بعض الأشخاص أنه من المفيد الاحتفاظ بمفكرة لتسجيل ما يشربونه ومتى.
كثرة التبول ليلًا ليست مجرد إزعاج يؤثر على النوم، بل قد تكون إشارة لمشكلة صحية تحتاج إلى تشخيص وعلاج متخصص. وتجاهل الأعراض قد يزيد من سوء الحالة بمرور الوقت، لذا لا تتردد في استشارة الطبيب. ومع الدكتور كريم عمر، أستاذ أمراض الذكورة والمسالك البولية بجامعة عين شمس وصاحب خبرة تتجاوز 15 عامًا في علاج اضطرابات التبول ومشكلات البروستاتا والمثانة، ستجد التشخيص الدقيق والخطة العلاجية الأنسب لحالتك. لذا إذا كنت تعاني من تلك المشكلة احجز الآن لتبدأ رحلة علاج فعّالة تعيد إليك راحتك.
