يمكن أن تتكون حصوات في الحالب لأسباب مختلفة، ولكن باختلاف الأسباب يمكن أن تسبب تلك الحصوات في حدوث مشاكل صحية ويجب التخلص منها، لذا سوف نتعرف تالياً على ماهية حصوات الحالب وكيف تتكون وأعراض تظهر عند حدوثها وطريقة تفتيت حصى الحالب بالليزر ومميزات هذا الإجراء وعيوبه ومعلومات أخرى هامة لكم، فاحرصوا على المتابعة.
ما هي حصوات الحالب؟
قبل التعرف على طريقة تفتيت حصى الحالب بالليزر، فيجب شرح بعض التفاصيل الأخرى أولاً، حصوات الحالب هي كتل صلبة غير منتظمة الشكل تعلق في أحد الحالبين، والحالبين هما عبارة عن أنبوبتين تقومان بنقل البول من الكليتين إلى المثانة. ويوجد حالب لكل كلية.
وتتكون الحصوات عندما تتراكم المعادن والأملاح في البول، ويمكن أن تكون تلك المعادن بلورات تكبر في الحجم وتتحول إلى حصوات. وحصوات الحالب تكون عادة صغيرة الحجم، كما أن بعضها يكون صغير جداً ولا يُرى بالعين المجردة، حيث تتحرك الحصوات من خلال البول ولا تتسبب في حدوث أي مشكلة. وفي حالة كانت الحصوة كبيرة يمكن أن تقوم بسد مجرى البول من الكليتين إلى المثانة. ويمكن أن يتسبب هذا الانسداد في حدوث ألم حاد.
الفرق بين حصوات الحالب وحصوات الكلى
حصوات الحالب هي نفسها حصوات الكلى، فحصوة الحالب هي عبارة عن حصوة كلى أصبحت عالقة في واحد من الحالبين.
أعراض حصوات الحالب
في حالة كانت الحصوة صغيرة الحجم يمكن أن تخرج من الجسم عن طريق البول من تلقاء نفسها بدون ظهور أي أعراض، ولكن في حالة كانت الحصوة كبيرة وتتسبب في حدوث انسداد الحالب أو أنابيب الكلى، فقد تظهر الأعراض التالية:
- ألم حاد يذهب ويختفي في الظهر وتحت الضلوع السفلية.
- ألم ينتشر في الجزء السفلي من البطن.
- ألم أو شعور بحرقان عند التبول.
- الغثيان.
- التقيؤ.
- تغير لون البول أو وجود دم به.
- بول غائم.
- الذهاب للمرحاض بصورة مستمرة.
- التبول بكميات قليلة.
اسباب حصوات الحالب
تتكون حصوات الحالب في حالة تواجد كمية كبيرة من المواد المكونة للحصوات في البول. وتلك المواد عادة ما تخرج من الجسم مع البول بدون حدوث أي مشاكل، ولكن في حالة عدم خروج تلك المواد فعادة ما يكون هذا نتيجة عدم وجود كمية كافية من البول من الجسم تساعد في إذابة أو إخراج تلك المواد من الجسم، بسبب عدم شرب كمية كافية من الماء، مما يؤدي إلى تبلور المواد وتحولها لحصوات.
وتتضمن المواد التي يمكن أن تؤدي لتكون حصوات الحالب ما يلي:
- الكالسيوم.
- الأكسالات.
- الفوسفات.
- السيستين.
- حمض اليوريك.
وجدير بالذكر أن كل جسم يختلف عن الآخر، لذا الوقت الذي تستغرقه الحصوة حتى تخرج من الجسم يمكن أن يختلف من شخص لآخر، وفي العديد من الحالات وفي حالة كانت الحصوة أصغر من 4 مليمتر فيمكن أن تخرج من الجسم خلال أسبوع أو أسبوعين، وفي حالة وصول حصوة الحالب إلى المثانة فيمكن أن تخرج خلال عدة أيام.
تفتيت حصى الحالب بالليزر
تفتيت حصى الحالب بالليزر هو من أشهر طرق علاج حصوات الحالب، وهو إجراء يتم خلاله استخدام الليزر لتكسير الحصوات في المسالك البولية، ويتضمن هذا المثانة والكليتين والحالب والإحليل (أو مجرى البول وهو الأنبوب الذي يمر البول من خلاله ليخرج من الجسم).
وخلال إجراء تفتيت حصى الحالب بالليزر يتم إدخال ألياف ليزر مرنة من خلال منظار في نهايته كاميرا داخل المسالك البولية لتكسير حصوات الحالب. وبعد هذا يتم إزالة بقايا الحصوات باستخدام ما يُشبه السلة الصغيرة أو أدوات أخرى. ولا يتطلب الأمر عمل أي شقوق لإجراء هذا النوع من العمليات.
وإجراء تفتيت حصى الحالب بالليزر يُعتبر أكثر فاعلية في تكسير أو تفتيت حصوات الكلى التي لا يمكن تفتيتها بالموجات التصادمية بسبب حجم الحصوة أو مكانها أو مدى تصلبها.
كيف يتم تفتيت حصى الحالب بالليزر؟
سوف يقوم الطبيب بتحديد التعليمات اللازمة للاستعداد قبل عمل إجراء تفتيت حصى الحالب بالليزر، واتباع تلك التعليمات بدقة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالمضاعفات، وقد تتضمن التعليمات ما يلي:
- عدم تناول أي طعام لمدة 8 ساعات أو ليوم كامل قبل العملية (صوم يوم كامل).
- التوقف عن أخذ بعض الأدوية المعينة قبل إجراء العملية.
- الحرص على تواجد شخص آخر معك لمرافقتك وإيصالك للمنزل بعد العملية.
ويجب الحرص على إخبار الطبيب بجميع أنواع الأدوية التي يتم تناولها قبل العملية، بما في ذلك الأدوية غير الموصوفة والمكملات العشبية.
وعادة ما يستغرق هذا الإجراء من ساعة إلى ساعتين، ويتم عمل الإجراء تحت التخدير لذا لن يتم الشعور بأي ألم أثناء العملية، وقد يتم الشعور بالقليل من الألم بعد الإجراء.
وأحياناً بعد تحديد موعد إجراء تفتيت حصى الحالب بالليزر يتم وضع دعامة لتوسيع الحالب وإعادة تحديد موعد العملية مرة أخرى بعد أسبوعين أو 3 أسابيع.
وبعد عمل الإجراء يتم مراقبة ومتابعة المريض لحين يُصبح الوضع آمن للعودة للمنزل، وقد يقوم الطبيب بوصف مسكنات للألم وأدوية تساعد على تقليل الشعور بعدم الراحة، كما يتم وصف المضادات الحيوية.
مميزات تفتيت حصى الحالب بالليزر
تتضمن أبرز مميزات هذا الإجراء ما يلي:
- نسبة نجاع الإجراء عالية.
- قلة احتمال حدوث انسداد في الحالب نتيجة بقايا الحصوة.
- يمكن استخدامه لتفتيت عدد من الحصوات.
- يمكن استخدامه في حالة استخدام مميعات الدم أو في حالة وجود حمل.
عيوب تفتيت حصى الحالب بالليزر
يمكن أن تتضمن الأضرار والآثار الجانبية المحتملة لهذا الإجراء ما يلي:
- الشعور بالألم.
- صعوبة في التبول.
- وجود دم في البول.
- الشعور بالغثيان والتعب مباشرة بعد التخدير.
- حدوث إصابة في الإحليل (مجرى البول).
- التهابات في المسالك البولية.
- حدوث انسداد في مجرى البول بسبب بعض بقايا الحصوات.
وحتى مع هذه الآثار الجانبية المحتملة والتي لا تحدث في كل الحالات، يمكن القول أن هذا الإجراء آمن وشائع الاستخدام، وعادة ما يستطيع الشخص العودة إلى ممارسة حياته بشكل طبيعي بعد أسبوع من عمل الإجراء عادة.
وأفضل طريقة للاهتمام بنفسك بعد الخضوع لعملية تفتيت حصى الحالب بالليزر هو شرب الكثير من السوائل واتباع تعليمات الطبيب وتناول الأدوية في موعدها المحددة، وفي حالة ظهور أي أعراض تستدعي القلق يجب التواصل مع الطبيب على الفور.
المصادر:
- Cleveland Clinic: Ureteral Stones
- Advocate Health Care: Ureteral stones
- Cleveland Clinic: Laser Lithotripsy
- Medical News Today: Lithotripsy for stones: What to expect
- Healthline: Lithotripsy
- National Kidney Foundation: Lithotripsy
