دوالي الخصية هي تضخم الأوردة الموجودة في الكيس الرخو الذي يحتوي على الخصيتين وهي المسؤولة عن نقل الدم قليل الأوكسجين (غير المؤكسد) من الخصيتين. وتحدث دوالي الخصية عند تجمع الدم في الأوردة بدلًا من سريانها خارج كيس الصفن، مما قد يسبب الألم أو عدم الراحة أو قد لا يسبب أي أعراض. وفي التالي سوف نتحدث عن سبب حدوث هذه المشكلة وطرق علاج دوالي الخصية المختلفة والمتعددة، فاحرصوا على المتابعة.
سبب دوالي الخصية
عادةً ما تظهر دوالي الخصية خلال مرحلة البلوغ وتتطور بمرور الوقت، وتحدث أكثر في الجزء الأيسر من كيس الصفن، وقد تظهر على هيئة كتلة في كيس الصفن يمكن الشعور بها عند الوقوف أو تُسبب الألم أو صغر حجم الخصية المتأثرة. وتصيب دوالي الخصية حوالي 15% من الرجال البالغين خاصةً بين سن 15 إلى 25 عامًا.
وفي الوضع الطبيعي يمد الشريان الخصوي الخصية بالدم الغني بالأكسجين، ويوجد شريانين على كل جانب من كيس الصفن يغذي الواحد منهما خصية واحدة بالدم، وعلى الجانب الآخر هناك وريدين خصويين يحملان الدم غير المؤكسج من الخصيتين للقلب، ويقع كل منهما على جانب كيس الصفن.
كما تقوم شبكة من الأوردة الصغيرة المسماة بالضفيرة الدوالية بجمع الدم غير المؤكسج من الخصيتين ثم ضخه أو صبه في الوريد الخصوي الرئيسي، وتحدث دوالي الخصية عند تضخم هذه الشبكة لتشبه دوالي القدم.
ولا يعرف الخبراء السبب المحدد لدوالي الخصية لكنها قد تصيب المراهقين بسبب نموهم السريع في هذه الفترة فتحتاج الخصيتان الدم بصورة أكبر وأي مشكلة في الأوردة قد تسبب هذه الحالة.
كما تحتوي الأوردة السليمة على صمامات تنظم سريان الدم في اتجاه واحد من الخصية للقلب، لكن عند حدوث أي خلل في عمل الصمامات يتجمع الدم في الأوردة أو يرجع للخلف مما يسبب تضخم الأوردة.
وأيضًا تتبع أوردة الخصية اليسرى مسارًا مختلفًا عن أوردة الخصية اليمنى، وهذا المسار المختلف قد يُسبب مشكلة في سريان الدم خلال أوردة الخصية اليسرى.
طرق علاج دوالي الخصية
لا تحتاج كل أنواع دوالي الخصية إلى علاج، لكن قد يصف الطبيب الإجراء العلاجي في حالة:
- ازدياد الألم وزيادة حدته.
- ضمور أحد الخصيتين أكثر من الأخرى خاصةً اليسرى أو تأخر نموها.
- نقص عدد الحيوانات المنوية أو حدوث أي تغيير فيها قد يسبب العقم.
- محاولة الرجل الإنجاب عن طريق تقنيات الإنجاب المُساعدة.
وتتضمن أبرز طرق علاج دوالي الخصية التي يمكن اللجوء إليها ما يلي:
1- علاج دوالي الخصية بالقسطرة
القسطرة العلاجية أو قسطرة الدوالي هي الطريقة التقليدية لعلاج دوالي الخصية، وتتضمن هذه العملية إدخال قسطرة صغيرة من خلال شريان في فخذ المريض وإدخالها في الوريد المنشأ للخصية. ويتم استخدام القسطرة لتضييق أو إغلاق الأوردة المتوسعة في الخصية، مما يحسن تدفق الدم ويعود حجمها إلى طبيعتها.
2- علاج دوالي الخصية بالميكروسكوب
شهدت تقنيات علاج دوالي الخصية تطورًا كبيرًا في السنوات الأخيرة، حيث يقدم الطب حاليًا خيارات متعددة لعلاج هذه المشكلة بفاعلية وأمان. ويُعد الميكروسكوب الجراحي أحدث التقنيات التي تستخدم في علاج دوالي الخصية.
وأثناء هذا التقنية المتطورة يتم استخدام جهاز مصغر يضاف إلى فتحة صغيرة بجانب الخصية، وباستخدام المكبر يتم تكبير صورة المنطقة ليتمكن الجراح من رؤية وإزالة الأوردة التي بها المشكلة بدقة وأمان.
وتتضمن مميزات الميكروسكوب الجراحي في علاج دوالي الخصية ما يلي:
- الدقة: يتيح الميكروسكوب الجراحي رؤية الأجزاء الدقيقة للجسم بسبب توفر تقنية التصوير ثلاثية الأبعاد مما يساعد الجراح في إجراء العملية بدقة فائقة ويسهِّل على الجراح تفحص المنطقة المستهدفة من جميع الزوايا واتخاذ قرارات دقيقة، مما يسهل بشكل كبير في إزالة الأوردة التي تتسبب في حدوث المشكلة. وبفضل قدرته على تكبير الصورة، يمكن للجراح رؤية الأجزاء الدقيقة للجسم والعمل بدقة فائقة خلال إجراء عملية إزالة دوالي الخصية.
- السلامة: تتم العملية بشكل آمن جداً، ويكون حجم الجرح الناتج عنها صغيرًا جدًا مما يقلل من فترة النقاهة، وتعتبر السلامة أحد أهم المميزات التي يوفرها الميكروسكوب الجراحي في علاج دوالي الخصية. وهذه الطريقة تضمن إجراء العملية بشكل آمن جدًا، مما يزيل أي مخاطر قد تنجم عن الجراحة التقليدية.
- قصر فترة النقاهة: تكون فترة النقاهة بعد العملية أقل بكثير مقارنة بالقسطرة العلاجية التقليدية، فعند إجراء عملية دوالي الخصية باستخدام الميكروسكوب، يتم عمل فتحات صغيرة في منطقة العملية، مما يؤدي إلى تحسين سرعة التعافي للمرضى.وهذا يُسهِل على المرضى العودة لأنشطتهم الروتينية في وقت قصير جدًا والعودة للحياة الطبيعية.
- نتائج مضمونة: استخدام الميكروسكوب الجراحي في علاج دوالي الخصية يضمن الحصول على نتائج أفضل، ويقلل من احتمالية عودة الدوالي مرة أخرى. وبفضل دقته العالية، يمكن للجراح رؤية الأجزاء الدقيقة للجسم، وهذا يؤدي إلى تحسين نتائج العلاج وتقليل فرص حدوث مضاعفات في المستقبل.
3- استئصال القيلة الدوالية
يقوم الطبيب بعمل فتحة صغيرة في كيس الصفن، ويستخدم ميكروسكوب أو عدسة مكبرة لرؤية الأوردة الصغيرة، وربطها ليتغير سريان الدم إلى الأوردة السليمة، وهذه العملية قد تتم تحت التخدير الموضعي أو الكلي، وقد تستغرق من ساعتين لثلاث ساعات.
4- الجراحة بالمنظار
يجريها الطبيب بعمل شق جراحي أصغر بكثير من العملية السابقة ليمد أنبوبة بكاميرا مخصوصة تسمح له برؤية الأوردة، وعلاجها، وعادةً تتم هذه العملية تحت التخدير الكلي، وتستغرق حوالي 30 إلى 40 دقيقة.
اقرأ أيضاً: هل تؤثر دوالي الخصية على الإنجاب؟
علاج دوالي الخصية طبيعيا
ننصح بضرور استشارة طبيب متخصص عند الشعور بأي ألم قد يُشير لوجود مشكلة في الخصيتين، حيث يقوم الطبيب بتشخيص المكشلة بشكل صحيح وتحديد الطريقة الصحيحة لعلاج دوالي الخصية، ولكن توجد بعض الطرق غير الجراحية التي يمكن تجربتها لتقليل الآلام المصاحبة لتلك المشكلة ومنها ما يلي:
- كمادات الثلج: يمكن تجربة وضع كمادات مرتين أو 3 مرات يومياً لتخفيف التورم في الخصية، ويمكن وضع كمادات الثلج لمدة 15 أو 20 دقيقة على كيس الصفن أو منطقة الفخذ، ويجب الانتباه جيداً وعدم استخدام الثلج نفسه مباشرة حيث يمكن أن يزيد من الألم.
- ارتداء حزام رياضي: لتوفير دعم لمنطقة كيس الصفن وتوفير حماية للخصيتين أثناء ممارسة أي أنشطة جسدية، حيث يساعد هذا الحزام في تقليل الضغط على المنطقة وبالتالي تقليل تورم الدوالي والألم المصاحبة لها.
- ممارسة اليوجا: يمكن أن تساعد في تقليل آلام الدوالي، حيث تساعد في تحسين تدقف الدم في الأوردة مما يعزز ويحسن من الخصوبة، كما تساعد أيضاً في شد منطقة الفخذ والحوض، وبالتالي تقليل التوتر والألم والشعور بعدم الراحة.الابتعاد عن الأنشطة الحادة والشديدة التي يمكن أن تزيد من الضغط على الجزء السفلي من الجسم والذي بدوره قد يزيد من حدة مشكلة دوالي الخصية، لذا يجب تجنب رفع الأغراض الثقيلة والركض أو القفز أو الأنشطة الشديدة الأخرى.
- اتباع حمية غنية بالألياف لتحسين حركة الأمعاء: حيث إنه عند بذل جهد أثناء التبرز نتيجة الإصابة بالإمساك يمكن أن يزيد هذا من تورم والتهاب دوالي الخصية، لذلك إدخال كمية كافية من الألياف في النظام الغذائي المتبع يمكن أن يساعد في تقليل هذا.
ما الذي يحدث في حالة عدم علاج دوالي الخصية؟
قد تحدث عدة مضاعفات نتيجة الإصابة بدوالي الخصية وعدم علاجها، نتيجة صعوبة تنظيم درجة الحرارة داخل الخصيتين أو تراكم السموم أو الإجهاد التأكسدي داخلها والذي بدوره قد يؤدي للتالي:
تدهور صحة الخصيتين:
في المراهقين الذين يمرون بمرحلة البلوغ فقد تقلل دوالي الخصيتين نمو الخصية، وبالتالي يتأثر إنتاج الهرمونات، مما قد يؤثر سلبًا على وظائفها، وقد يؤدي هدا لضمورها التدريجي، وفقدان أنسجتها.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
العقم:
حوالي من 10 إلى 20% من الرجال المصابين بدوالي الخصية يواجهون مشكلة في الإنجاب، وحوالي 40% من الرجال الذين يعانون من العقم هم مرضى دوالي الخصية.
دوالي الخصية قد تسبب انخفاض إنتاجية الحيوانات المنوية، وجودتها مما قد يؤدي للعقم أو ضمور الخصيتين فقد أوضحت دراسة نُشرت عام 2014 في مجلة (North American Journal of medical science) والتي أجريت على 816 رجلًا يعانون مشكلات في الإنجاب أن حوالي ثلثهم يعاني من دوالي الخصية.
ووجدت دراسة أخرى نُشرت عام 2012 أن علاج دوالي الخصية يُحسّن من الخصوبة، وهذه الدراسة تحتاج لمزيد من البحث، والدراسات فبعض الباحثين يجدون نتائجها ضعيفة.
ويعتبر التخوف الأكبر من دوالي الخصية هو تسببها بانتفاخ الأوردة التي تُتلف الحمض النووي الخاص بالحيوانات المنوية أو تُشوه شكلها أو تقلل من حركتها.
وفي الختام نحب أن نذكركم بضرورة الرجوع للطبيب في حالة الشعور بأي عرض غير طبيعي في أي أماكن حساسة في الجسم، حيث أن التشخيص الصحيح والمبكر يمكن أن يساعد بشكل كبير في علاج المشكلة بصورة أسرع وبشكل أدق.
