عملية دوالي الخصية أو عملية استئصال دوالي الخصية هي من أشهر الطرق الطبية لعلاج مشكلة دوالي الخصية والتخلص من تأثيراتها السليية على صحة الرجل، وفي الفقرات التالية سوف نتعرف على جميع تفاصيل عملية دوالي الخصية وأنواعها وكيف تتم وكم تستغرق ومضاعفاتها ونسبة حدوث الإنجاب بعدها ومعلومات أخرى هامة، فاحرصوا على المتابعة.
ما هي عملية دوالي الخصية؟
دوالي الخصية هي توسع في الأوردة الموجودة في كيس الصفن، وعملية دوالي الخصية هي إجراء جراحي يُجرى لإزالة تلك الأوردة المتوسعة، ويتم ذلك لاستعادة تدفق الدم الصحيح إلى الأعضاء التناسلية.
وعندما تتكون دوالي الخصية في كيس الصفن، يمكن أن تعيق تدفق الدم إلى بقية الجهاز التناسلي. ويُعد كيس الصفن هو الكيس الذي يحتوي على الخصيتين. وبما أن الدم لا يستطيع العودة إلى قلبك عبر هذه الأوردة، فإنه يتجمع في كيس الصفن وتصبح الأوردة كبيرة بشكل غير طبيعي، مما قد يؤدي إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
وعادةً لا تسبب دوالي الخصية أي انزعاج أو أعراض، وإذا حدث هذا فقد يقترح طبيبك تركها كما هي لتجنب مخاطر الجراحة. وغالبًا ما تظهر دوالي الخصية في الجانب الأيسر من كيس الصفن، أما ظهورها في الجانب الأيمن فهو غالبًا ما يكون ناجمًا عن وجود تكتلات أو أورام. فإذا ظهرت لديك دوالي الخصية في الجانب الأيمن، فقد يرغب طبيبك في إجراء عملية دوالي الخصية بالإضافة إلى إزالة النمو.
وأيضاً يتم إجراء هذه العملية في حالة وجود العقم، وهو أحد المضاعفات الشائعة لدوالي الخصية، كما قد ترغب في الخضوع لهذه العملية إذا كنت تعاني من آثار جانبية نتيجة انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون، مثل زيادة الوزن وتراجع الرغبة الجنسية.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
أنواع عملية دوالي الخصية
يمكن أن تشمل الأنواع المختلفة لعملية دوالي الخصية ما يلي:
الجراحة المفتوحة:
خلال الجراحة المفتوحة يقوم الطبيب بعمل شقوق في الجلد والأنسجة، مما يتيح له رؤية واضحة للمنطقة المتأثرة. وتشمل طرق استئصال دوالي الخصية عبر الجراحة المفتوحة ما يلي:
- الوصول إلى دوالي الخصية من خلال القناة الإربية، التي تقع في منطقة الفخذ بالقرب من أدنى جزء من البطن.
- الوصول إلى دوالي الخصية من خلال منطقة الفخذ، أسفل الرباط الإربي.
- الوصول إلى دوالي الخصية من خلف الصفاق، وهو الغشاء الشفاف المائي الذي يبطّن البطن.
عملية دوالي الخصية بالمنظار:
يقوم الطبيب بعمل عدة شقوق صغيرة جراحية في أسفل البطن، ثم يتم إدخال منظار البطن (أنبوب رفيع مزود بكاميرا) في الشقوق لمساعدته على رؤية دوالي الخصية على شاشة الحاسوب. وتُستخدم أدوات صغيرة ودقيقة لإجراء العملية على دوالي الخصية.
عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب:
يقوم الطبيب بعمل عدة شقوق صغيرة في منطقة أعلى قليلاً من منطقة الفخذ، ثم يتم استخدام مجهر جراحي قوي لفحص دوالي الخصية وتوظيف أدوات صغيرة لإجراء العملية عليها.
اعرف المزيد عن: عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب وكيف تتم بالتفصيل
تفاصيل عملية دوالي الخصية
قبل إجراء عملية دوالي الخصية، سيقوم الطبيب بتقييم الحالة الصحية العامة وقياس العلامات الحيوية ويجب أن بكون الطبيب على علم بجميع الأدوية التي تتناولها، سواء كانت بوصفة طبية أو بدون وصفة، بما في ذلك المكملات العشبية. حيث يمكن للأسبرين والأدوية المضادة للالتهابات وبعض المكملات العشبية أن تزيد من خطر النزيف.
كما يجب ذكر كل أنواع الحساسية حتى وإن بدت غير مرتبطة بالعملية بالإجراء مثل الحساسية تجاه الأدوية أو اللاتكس أو الأطعمة. وسيقدم لك الطبيب التعليمات المحددة بشأن مواعيد تناول الطعام والشراب قبل العملية؛ ومن المهم اتباع هذه التعليمات بدقة. ففي حال كان لديك طعام أو سوائل في معدتك، فقد تتقيأ أثناء التخدير، مما يزيد من خطر استنشاق الطعام أو السائل إلى الرئتين، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الالتهاب الرئوي والاختناق.
وأثناء عملية دوالي الخصية يقوم الطبيب وفريقه المتخصصين بإجراء العملية تحت تأثير التخدير العام، بحيث لن تكون مستيقظًا ولن تشعر بأي ألم خلال العملية.
ويتم عمل شقوق في الجلد والوصول إلى دوالي الخصية، بعدها يتم قطع الأوردة وختم النهايات، حيث أن ختم النهايات يُوجه تدفق الدم إلى أوردة صحية أخرى في كيس الصفن. وبعد معالجة دوالي الخصية يقوم الطبيب بوضع أنابيب صغيرة في المنطقة المتأثرة لتصريف الدم أو السوائل، ويتم تثبيت هذه الأنابيب بالغرز، وفي النهاية تُخاط الشقوق لإغلاقها.
بعد الانتهاء من عملية دوالي الخصية تُنقل إلى غرفة الإفاقة حيث ينتظر الفريق الطبي حتى تستيقظ ويتم مراقبة حالتك الصحية العامة. وعند الاستيقاظ قد تشعر ببعض الدوار وقد يكون هناك ألم في منطقة الفخذ أو البطن. وبعد التأكد من استقرار حالتك، سيتم إخراجك من المستشفى.
كم تستغرق عملية دوالي الخصية؟
تعتمد مدة عملية دوالي الخصية على التقنية المستخدمة، فقد تستغرق عملية استئصال دوالي الخصية بالميكروسكوب من ساعة إلى ثلاث ساعات. وعادةً ما تستغرق عملية دوالي الخصية بالمنظار من 30 إلى 40 دقيقة. وإذا كانت العملية تُجرى على كلا الخصيتين، سواءً بالمنظار أو بالميكروسكوب، فإنها ستستغرق وقتًا مضاعفًا. وفي معظم الحالات يمكنك العودة إلى المنزل بعد بضع ساعات من العملية. ومع ذلك، يجب ألان تكون بمفردك ويقوم أحد أفراد العائلة أو صديق بنقلك إلى المنزل.
هل عملية دوالي الخصية خطيرة؟
جميع الإجراءات الجراحية تحمل بعض المخاطر، وبعض المخاطر المرتبطة بعملية دوالي الخصية تشمل:
- مخاطر التخدير.
- مشاكل في التئام الجروح.
- الإصابة بالعدوى.
- تكون كتلة من الدم المتخثر (ورم دموي).
- التورم.
- ظهور كدمات.
- تكون ندبات.
- الشعور بالحساسية أو الألم في الخصيتين.
- استسقاء الصفن.
- إصابة الشريان الخصوي.
وفي حالات نادرة، قد تفقد الخصية قدرتها على العمل أو قد تعود الدوالي مرة أخرى.
هل عملية دوالي الخصية تسبب العقم؟
يمكن أن تؤثر دوالي الخصية على الخصوبة، إذ تساهم في حوالي 40% من حالات العقم لدى الرجال. ومع ذلك، فإن العديد من الأشخاص الذين يعانون من دوالي الخصية لا يواجهون صعوبة في تحقيق الحمل.
ولا يزال الخبراء الطبيون غير واثقين تمامًا من الدور الذي تلعبه دوالي الخصية في العقم. فمن المحتمل أن يؤدي تجمع الدم في الأوردة إلى ارتفاع درجة الحرارة داخل كيس الصفن، مما قد يؤثر على كلتا الخصيتين ويؤدي إلى انخفاض عدد أو جودة الحيوانات المنوية.
وإذا كنت تشك في وجود مشاكل تتعلق بالخصوبة، فمن الأفضل التحدث مع الطبيب، حيث أن مخاوف الخصوبة هو السبب الرئيسي الذي يدفع الكثيرين لتلقي علاج دوالي الخصية. ويمكن أن تساعد عملية استئصال دوالي الخصية في إصلاح الدوالي، وقد تؤدي أحيانًا إلى تحسين الخصوبة.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
التعافي بعد عملية دوالي الخصية
من المهم أن تتذكر أن كل شخص يختلف عن الآخر، وقد تختلف أوقات التعافي من شخص لآخر. وبشكل عام، يُفترض أن يختفي التورم والكدمات في منطقة الفخذ وكيس الصفن خلال ثلاثة إلى أربعة أسابيع، وقد تشعر ببعض الحساسية في منطقة الفخذ لمدة تصل إلى ستة أسابيع.
ولتخفيف الألم، قد يتناول بعض الأشخاص أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) المتاحة بدون وصفة، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين أو النابروكسين. ونظرًا لأن هذه الأدوية لا تناسب الجميع، يجب استشارة الطبيب للحصول على بدائل عند الحاجة. وقد يصف لك الطبيب مضادات حيوية أو أدوية أخرى، والتي يجب تناولها وفق التعليمات المحددة.
وللمساعدة في تقليل الألم والتورم، ينصح بوضع كيس ثلج على المناطق المتأثرة لمدة تصل إلى 10 دقائق، ويمكن تكرار ذلك عدة مرات خلال اليوم. ولمساعدة جسمك على الشفاء أثناء التعافي، حافظ على نظافة المناطق المتأثرة قدر الإمكان لتجنب العدوى؛ واغسل يديك بالصابون والماء قبل تغيير الضمادات. ويُفضل تجنب الاستحمام في حوض الاستحمام خلال فترة الشفاء، واكتفِ بأخذ دش وتنظيف المناطق المتأثرة برفق. كما يُنصح بتجنب السباحة.
ويمكن أن تضع التمارين الشاقة ضغطًا على الشقوق الجراحية، لذا يجب تجنب رفع أي شيء ثقيل لمدة لا تقل عن أسبوعين. كما أن الإمساك والجهد أثناء حركة الأمعاء (التغوط) قد يؤثران سلبًا على الشقوق؛ لذا يُنصح بإضافة الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والأطعمة الغنية بالألياف إلى نظامك الغذائي، وشرب المزيد من الماء. ويمكن أيضًا تناول ملينات البراز أو هيدروكسيد المغنيسيوم لتسهيل حركة الأمعاء.
كم مدة الراحة بعد عملية دوالي الخصية؟
يستطيع معظم الأشخاص العودة إلى المدرسة أو العمل خلال ثلاثة أيام.
متى يسمح بالجماع بعد عملية دوالي الخصية؟
من المحتمل أن تتمكن من العودة إلى العمل بعد حوالي أسبوع من العملية واستئناف التمارين بعد حوالي أسبوعين. ويجب استشارة الطبيب لمعرفة الوقت الآمن للعودة إلى الأنشطة اليومية أو ممارسة الجماع. ويُنصح بتجنب العادة السرية وممارسة الجماع لمدة لا تقل عن أسبوع بعد عملية دوالي الخصية.
نسبة الإنجاب بعد عملية الدوالي
إزالة دوالي الخصية تُحسن الخصوبة؛ فقد ترتفع معدلات الحمل إلى ما يقارب 70% بعد العملية. وتساعد هذه العملية على زيادة الخصوبة عن طريق استعادة تدفق الدم إلى كيس الصفن، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الحيوانات المنوية والتستوستيرون. وسيقوم الطبيب بإجراء تحليل للسائل المنوي لتقييم مدى تحسن الخصوبة. غالبًا ما تؤدي عملية دوالي الخصية إلى تحسن في نتائج تحليل السائل المنوي بنسبة تتراوح بين 60% و80%، كما تزيد حالات الحمل بعد العملية بنسبة تتراوح بين 20% و60%.
